抚顺艾滋病医保指南
导语 抚顺艾滋病定点医院有抚顺市传染病医院,艾滋病慢病认定材料、支付比例、支付限额、保障范围以及认定标准详见正文。
M00300艾滋病
一、定点医院
认定及治疗定点医院:抚顺市传染病医院
地 址:抚顺市顺城区沈抚北路25号
公交线路:抚顺市商业城公共汽车枢纽站乘809直达医院;抚顺市市政府乘811直达医院
咨询电话:57106506
二、认定材料:
(一) 三级医院或专科医院确诊的住院病历(首页)或门诊诊断证明。
(二)三级医院或疾控部门出具的HIV抗体检测报告单。
三、认定标准
M00300艾滋病又称为获得性免疫缺陷综合症,符合以下其中之一即可认定:
1.经具有资质的专科医院诊断,符合HIV感染诊断标准;
2.疾控部门出具的HIV抗体确诊检测报告阳性;
3.经具备相应资质的医疗机构诊断,HIV抗体筛查试验阳性和HIV补充试验阳性,或者HIV分离试验阳性。
四、支付比例
职工医保支付比例为85%;居民医保支付比例为80%
五、支付限额
序号 |
国家病种代码 |
细分病种 (病种名称标准化) |
待遇时限 |
限额或定额 |
职工医保 |
居民医保 |
1 |
M00300 |
艾滋病 |
长期 |
季限额 |
2400 |
2200 |
六、保障范围
保障范围包括但不限于以下医保目录中治疗艾滋病药品和常规检查化验项目,由临床医生根据实际和医保目录相关规定合理使用。
1.药品:XJ05AR艾滋病毒感染的抗病毒药物、XJ05AF核苷及核苷酸逆转录酶抑制剂、XJ05AG非核苷逆转录酶抑制剂以及治疗必需的中成药等药品。
2.诊疗服务项目:艾滋病联合试验(HIVcombin)、静脉采血、血细胞分析、血脂分析、血清尿酸检测、葡萄糖测定(空腹)、血清离子测定、肾功能、肝功能、尿液分析、骨密度测定、血细胞簇分化抗原(CD)系列检测、数字化摄影(DR)、甲型肝炎抗体测定、乙肝五项、丙型肝炎抗体测定、病原体核糖核酸扩增定性检测等。